Resumen Antecedentes: Las poblaciones de Magnolia pugana están disminuyendo, asimismo la precipitación disminuirá 10 % y la temperatura aumentará (2-4 °C) en su área de distribución, de acuerdo al escenario de cambio climático más severo, lo que puede comprometer su germinación. Hipótesis: La interacción del aumento de temperatura y disminución del potencial hídrico reduce y retrasa la germinación de Magnolia pugana. Especie de estudio: Magnolia pugana, endémica del occidente de México, en peligro de extinción. Sitio y año de estudio: Sur de Zacatecas y centro de Jalisco, México. Abril, 2019. Materiales y métodos: Se evaluó la viabilidad de semillas con la prueba de tetrazolio. Se analizó el efecto de temperatura (24, 28 y 37 °C), potencial hídrico (con PEG 8000) (0, -0.3, -0.6, -0.9, -1.2 MPa) y su interacción sobre porcentaje y tiempo medio de germinación, con ANOVA factoriales. Resultados: La viabilidad fue 80 %. Las interacciones entre temperatura y potencial hídrico sobre porcentaje y tiempo medio de germinación fueron significativas. No hubo germinación a 37 °C. El porcentaje de germinación más alto (78 %) se produjo a 24 °C y -0.3 MPa, el menor (3 %) a 28 °C y -0.6 MPa. A 24 °C y 0 MPa germinaron en menor tiempo (23.9 ± 1.5 días), a 28 °C y -0.9 MPa se retrasó 1.5 veces. Conclusiones: La interacción entre bajo potencial hídrico y aumento de temperatura redujo la germinabilidad de Magnolia pugana, condiciones previstas por futuros escenarios de cambio climático, con esto su vulnerabilidad a la extinción podría aumentar.

Abstract Background: Magnolia pugana populations are declining, in addition, it is estimated that precipitation will decrease by up to 10 % and temperatures will increase (2-4 °C) under the most severe climate change scenario, which may affect germination. Hypotheses: The interaction of increased temperature and decreased water potential reduces and delays the germination of Magnolia pugana seeds. Studied species: Magnolia pugana, an endangered species endemic to western Mexico. Study site and dates: Southern Zacatecas and central Jalisco, Mexico. April 2019. Materials and methods: Seed viability was evaluated with tetrazolium test. In addition, the effects of temperature (24, 28, and 37 °C), water potential with PEG 8000 (0, -0.3, -0.6, -0.9, -1.2 MPa) and its interaction on the percentage and mean germination time were analyzed with factorial ANOVA tests. Results: Viability was 80 %. The interactions between temperature and water potential on germination percentage and mean germination time were significant. There was no germination at 37 °C. The highest germination (78 %) was at 24 °C and -0.3 MPa, while the lowest (3 %) was at 28 °C and -0.6 MPa. The control treatment (24 °C and 0 MPa) facilitated germination in a shorter time (23.9 ± 1.5 days). At 28 °C and -0.9 MPa, the mean germination time was slowed by 1.5 times. Conclusions: Magnolia pugana germinability was reduced by the interaction between low water potentials and increased temperature, conditions predicted by future climate change scenarios, therefore its vulnerability to extinction could increase.

Resumen Introducción: los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) suponen un reto terapéutico. Objetivo: describir la asistencia a los TCA desde la perspectiva de las unidades de Nutrición Clínica y Dietética (UNCyD) en relación con los recursos humanos y asistenciales, las actividades realizadas y la satisfacción con la atención en España; recoger demandas de los profesionales para mejorar la asistencia. Métodos: estudio transversal y observacional a partir de un cuestionario remitido online a socios de la Sociedad Española de Nutrición Clínica y Metabolismo (SENPE) y al Área de Nutrición de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN). Los datos se analizaron según las camas de los hospitales encuestados (< 500/≥ 500). Resultados: 23 respuestas de 8 comunidades autónomas. En el 87 % de las UNCyD se prestaba atención a los TCA; el 65,2 % contaban con un proceso específico; el 91,3 % colaboraban con Psiquiatría; el 34,8 % tenían área propia de hospitalización; el 56,5 % disponían de hospital de día pero participaban en él el 21,7 %; el 39,1 % tenían consulta monográfica; se realizaba educación nutricional en el 87 %, sobre todo por enfermería; se prescribían frecuentemente dietas individualizadas y suplementos orales en el 39,1 y el 56,5 %, respectivamente; solo los hospitales más grandes participaban en investigación sobre TCA (62,5 %); y el 21,7 % colaboraban con asociaciones de pacientes. Los hospitales con ≥ 500 camas disponían de más recursos y estaban más satisfechos. Los profesionales demandaban recursos y procesos consensuados con Psiquiatría. Conclusiones: los recursos y las prácticas asistenciales son dispares en las UNCyD encuestadas, así como la colaboración multidisciplinar. La evidencia recogida permite diseñar estrategias de mejora en este ámbito.

Abstract Introduction: eating disorders (EDs) entail a therapeutic challenge. Objective: to describe ED care from the perspective of Nutrition Units (NU) in relation to human and care resources, the activities carried out, and satisfaction with care in Spain; to collect demands from professionals to improve assistance. Methods: a cross-sectional, observational study based on a questionnaire sent online to members of the Spanish Society of Clinical Nutrition and Metabolism (SENPE) and to the Nutrition Area of the Spanish Society of Endocrinology and Nutrition (SEEN). The data were analyzed according to number of beds of the hospitals surveyed (< 500/≥ 500). Results: 23 responses from 8 autonomous communities. In 87 % of NUs care was given to eating disorders; 65.2 % had a specific process; 91.3 % collaborated with Psychiatry; 34.8 % had their own hospitalization area; 56.5 % had a day hospital, but 21.7 % participated in it; 39.1 % had a monographic consultation office; nutritional education was carried out in 87 %, especially by nursing; individualized diets and oral supplements were frequently prescribed in 39.1 % and 56.5 %, respectively; only the largest hospitals participated in research on EDs (62.5 %), and 21.7 % collaborated with patient associations. Hospitals with ≥ 500 beds had more resources and were more satisfied. Professionals demanded resources and processes agreed with Psychiatry. Conclusions: resources and care practices are uneven in the NUs surveyed, as well as multidisciplinary collaboration. The collected evidence allows us to design improvement strategies in this area.

Abstract The touristification agenda has had considerable representation in the media in recent years because of tourism specialisation in cities. Existing literature has focused on using content analysis; however, previous content analyses have not typically been mapped. The main objectives were to conduct an in-depth measurement of urban tourism issues covered in the press and the stakeholders involved, but spatially. To show the spatial representation of touristification, Malaga is used as a case study as it is an emerging tourist city. The article analyses the content of 166 news items on touristification in Malaga published in the most-read local newspapers up to and including the year 2020. Data categorised were mapped to assign a sum of news articles about touristification issues at neighbourhood level. Density mapping shows a common pattern for each category: an over-representation of the city centre and a reduction in the number of news items per neighbourhood as we move away from the old town. A Pearson correlation coefficient shows a high spatial correlation between neighbourhoods in the press with several citizen initiatives geolocated on them. A spatial analysis shows where the negative impacts of tourism intensification happen, which may serve as a basis for the local administrations to develop an urban policy to safeguard residential use in those neighbourhoods under tourism pressure. This work serves as a basis for new research on touristification: the addition of case studies to identify common urban patterns and the definition of a social conflict index through the geolocation of the stakeholders involved.

Resumo A agenda da touristificação tem tido representação nos meios de comunicação nos últimos anos devido à especialização turística nas cidades. O estado da arte esteve focado no uso da análise de conteúdos; porém, as análise de conteúdos prévios não têm sido, tradicionalmente, cartografiados. O principal objetivo persegue um estudo aprofundado das problemáticas relacionadas com turismo urbano na imprensa e os stakeholders envolvidos nos mapas. Para mostrar a representação espacial da touristificação, foi escolhida a cidade de Málaga como caso de estudo e destino turístico emergente. O artigo analisa o conteúdo de 166 notícias sobre a touristificação em Málaga publicados até 2020, inclusive, nos jornais locais com maior impacto medido por número de leitores diários. Os tópicos tratados foram cartografados segundo o número de notícias por bairro. O mapa de densidade mostra um padrão comum para cada categoria: uma sobrerrepresentação do centro da cidade e uma redução no número de notícias por bairro segundo nos afastamos do centro histórico. Uma correlação de Pearson mostra uma alta associação entre bairros na imprensa com presença de várias iniciativas geolocalizadas nelas. Uma análise espacial expõe onde os impactos negativos da intensificação turística acontecem. Isto pode servir como base para os governos locais para o desenvolvimento de políticas urbanas para a preservação do uso residencial nestes bairros sob pressão turística. Este trabalho serve como uma base para novas investigações da touristificação: a incorporação de casos de estudo para identificar padrões urbanos comuns e para definir indicadores de conflito social através da geolocalização dos stakeholders envolvidos.

Resumen Objetivo: Determinar y comparar la estabilidad físico-química y microbiológica de dos colirios de insulina 25 UI/ml elaborados con suero fisiológico o balanced salt solution bajo diferentes condiciones de conservación durante 120 días. Método: Los colirios se elaboraron por triplicado con insulina Actrapid® 100 Ul/ml y balanced salt solution o suero fisiológico como vehículo, y fueron conservados a temperatura ambiente (25 °C), en nevera (2-8 °C) o congelador (–20 °C) durante 120 días. Se determinó la concentración de insulina mediante cromatografía liquida de ultra alta resolución, la osmolalidad y el pH a días 0, 3, 7, 15, 30, 60, 90 y 120. Asimismo, se extrajeron muestras para estudios microbiológicos en los días 0, 15, 30, 60, 90 y 120. Resultados: La formulación elaborada con suero fisiológico mantuvo la concentración de insulina por encima del 90% con respecto a la inicial tras 120 días de estudio en todas las condiciones de temperatura. En el caso del colirio elaborado con balanced salt solution, la concentración se mantuvo estable en ambiente y congelador tras 120 días, aunque en nevera descendió por debajo del 90% a día 90 de estudio. Los valores de osmolalidad y pH se mantuvieron constantes en ambas formulaciones y condiciones de conservación. No se observó crecimiento microbiológico en ninguna de las muestras retiradas. Conclusiones: El colirio de insulina 25 UI/ml elaborado con suero fisiológico es estable 120 días, conservado tanto a temperatura ambiente como en nevera o congelador, protegido de la luz. Con balanced salt solution permanece estable 120 días a temperatura ambiente y congelador, reduciéndose el periodo de validez a 90 días en el caso de la conservación en nevera.

Abstract Objective: To determine and compare the physicochemical and microbiological stability of two 25 IU/mL insulin eye drop formulations made with normal saline and a balanced salt solution, respectively, stored for 120 days under various conditions. Method: Eye drops were compounded in triplicate with 100 IU/mL Actrapid® insulin and either normal saline or a balanced salt solution as vehicles, and they were stored alternatively at room temperature (25 °C), in a refrigerator (2-8 °C) or in a freezer (–20 °C) for 120 days. Insulin concentrations were determined by ultra-high resolution liquid chromatography, and osmolality and pH values were measured at days 0, 3, 7, 15, 30, 60, 90 and 120. Likewise, samples were extracted for microbiological studies on days 0, 30, 60, 90 and 120. Results: The formulation made with normal saline maintained insulin concentrations above 90% of the baseline level after 120 days across all temperature conditions. In the case of the balanced salt solution-based eye drops, insulin concentration when stored at room temperature or in the freezer remained stable after 120 days, although insulin concentration when stored in the refrigerator fell below 90% on day 90 of the study. Osmolality and pH values remained constant in both formulations and across all storage conditions. No microbiological growth was observed in any of the samples. Conclusions: 25 IU/mL insulin eye drops made with normal saline remain stable for 120 days whether they are stored at room temperature, in a refrigerator or in a freezer, provided that they are protected from light. When made with a balanced salt solution, they remain stable for 120 days at room temperature and in a freezer, their shelf life being reduced to 90 days in the case of storage in a refrigerator.

Abstract Background: Populus luziarum and P. primaveralepensis are endemic species of western Mexico; growing in riparian forests they are critically endangered. The best way to conserve their seeds is unknown, which could be limiting for their conservation. Hypothesis: The germinability of both subtropical species is like that of boreal and template Salicaceae species that disperse seeds in spring and early summer, as they germinate quickly with high percentages, and rapidly lose their viability when stored at ambient temperature. Studied species: Populus luziarum and P. primaveralepensis. Study site and dates: Western Trans-Mexican Volcanic Belt. Jalisco, Mexico. October 2019. Methods: The physical integrity of the seeds was assessed by X-ray imaging and compared with germinability. In addition, the effect of storage time (nine weeks) under two temperatures (4 and 21 °C) on the percentage and mean germination rate was evaluated. Results: No significant differences were found between physical integrity and germination in freshly collected seeds for both species. Germination in the first 24 hrs was 91 and 95 % for Populus luziarum and P. primaveralepensis, respectively (week 0). Germination percentages were lower when stored at 21 °C, but P. primaveralepensis was decreased more slowly. Conclusions: Seeds of subtropical Populus respond similarly to those of species from temperate and boreal climates with early seed dispersal, a crucial condition for establishing ex situ reforestation and conservation programs.

Resumen: Antecedentes: Populus luziarum y P. primaveralepensis son especies endémicas del occidente de México; crecen en bosques ribereños están en peligro crítico. Se desconoce la mejor manera para conservar sus semillas, lo que podría ser limitante para su conservación. Hipótesis: La germinabilidad de ambas especies subtropicales, es similar al de las especies de la familia Salicaceae boreales y templadas que dispersan semillas en primavera y principios de verano, ya que germinan rápido con altos porcentajes y pierden rápidamente su viabilidad cuando se almacenan a temperatura ambiente. Especies estudiadas: Populus luziarum y P. primaveralepensis. Sitio de estudio y fecha: Cinturón Volcánico Trans-Mexicano Occidental. Jalisco, México. Octubre 2019. Métodos: se evaluó la integridad física de las semillas mediante imágenes de rayos X y se comparó con germinabilidad. Además, se evaluó el efecto del tiempo de almacenamiento (nueve semanas) bajo dos temperaturas (4 y 21 °C) en el porcentaje y la tasa media de germinación. Resultados: No se encontraron diferencias significativas entre la integridad física y la germinación en semillas recién recolectadas, para ambas especies. La germinación en las primeras 24 horas fue 91 y 95 % para Populus luziarum y P. primaveralepensis respectivamente (semana 0). Los porcentajes de germinación fueron menores cuando se almacenaron a 21 °C. pero Populus primaveralepensis disminuyó más lentamente. Conclusiones: Las semillas de Populus subtropicales responden de forma similar a las de las especies de climas templados y boreales con una dispersión temprana de las semillas, una condición crucial para establecer programas de repoblación y conservación ex situ.

ABSTRACT Objective: to analyze the training programs of all the country’s Family and Community Medicine Teaching departments and find out the degree of adaptation to the Specialty Programme (SP). Design: secondary data analysis. Location and participants: teaching departments that train Family and Community Medicine residents in Spain. Main measurements: a search was carried out (internet, by mail and telephone calls to the teaching departments) of the training programs of all the teaching departments in the country (180 in total), in June 2020. The different rotations included in the training itineraries were described and correct adaptation to the recommendations of the SP is checked. Descriptive statistics of the variables were used with SPSS 24. Results: a total of 179 training programs were analyzed. A total of 44 clinical rotations were identified, 4 of which are practically always scheduled (Internal Medicine, Mental Health, Dermatology and the final rotation with the instructor). Just 10% of the programs fully comply with the recommendations of the Official Programme of the Specialty, with the initial rotation in the Health Centre being the most implemented recommendation (91.1%). Conclusions: there is a certain homogeneity in the training programs, with a core of rotations that are repeated in most of the teaching departments. The guidelines set out in the Specialty Programme (which especially refers to the importance of training in Primary Care) are only fully complied with in 1 out of 10 programs.

RESUMEN Objetivo: analizar los itinerarios formativos de todas las Unidades Docentes (UUDD) de Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC) del país y conocer el grado de adecuación al Programa Oficial de la Especialidad (POE). Diseño: transversal, de análisis de datos secundarios. Emplazamiento y participantes: UUDD que forman residentes de MFyC en el estado español. Mediciones principales: en junio del 2020 se hizo una búsqueda (internet, correo electrónico y llamadas telefónicas a las UUDD) de los itinerarios formativos de todas las UUDD del país (180 en total). Se describen las diferentes rotaciones incluidas en los itinerarios formativos y se comprueba la adaptación a las recomendaciones del POE. Se utilizó estadística descriptiva con el programa IBM SPSS Statistics 24. Resultados: se analizaron un total de 179 itinerarios formativos. Las rotaciones por unidades clínicas identificadas son 44 y hay 4 de ellas que se establecen en la práctica totalidad (medicina interna, salud mental, dermatología y la rotación final con el tutor o tutora). Solamente un 10% de las UUDD se adaptan por completo a las recomendaciones del POE, siendo la rotación inicial en el centro de salud (CS) la recomendación más implantada (91,1%). Conclusiones: existe una cierta homogeneidad en los itinerarios formativos, con un núcleo de rotaciones que se repiten en la mayoría de UUDD. Solo se cumplen totalmente las directrices marcadas por el POE (referidas sobre todo al peso de la formación en Atención Primaria) en 1 de cada 10 itinerarios.

ABSTRACT Background: active research in students of Medical Sciences constitutes one of the strengths of Medical Higher Education in Cuba implemented from Primary Health Care to identify risk factors and achieve health in the community. Objective: to characterize the active research of students of Medical Sciences in COVID-19 prevention in a health area. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out in the health area of the Francisco Peña Peña Teaching Polyclinic of Nuevitas in the period from April to May 2020. The universe was formed by the 142 students of medicine, dentistry, nursing and technological careers to participate in active research. Results: the most representative medical degree in the participation of Medical Sciences students in the research was determined, 115 people with respiratory symptoms were identified by the students, of them there was a discrete predominance of the female sex and the group of the age of 41-60 years, the highest percentage of the population showed a level of very satisfied with the work carried out by students of the University of Medical Science. Conclusions: the medical career was the one with the highest participation in active research tasks, the issue of transmission routes for virus control was one of which the doctors knew the most, respiratory symptoms were identified in females, among the fourth and the sixth decade of life, almost the entire population surveyed showed a very satisfied level in relation to the performance of the students during the preventive work of active research.

RESUMEN Fundamento: la pesquisa activa en los alumnos de las Ciencias Médicas constituye unas de las fortalezas de la Educación Médica Superior en Cuba implementadas desde la Atención Primaria de Salud para la identificación de los factores de riesgo y lograr salud en la comunidad. Objetivo: caracterizar la pesquisa activa de los alumnos de las Ciencias Médicas en prevención del COVID-19 en un área de salud. Métodos: se realizó un estudio descriptivo trasversal en el área de salud del Policlínico Docente Francisco Peña Peña del municipio de Nuevitas en la provincia Camagüey desde abril a mayo de 2020. El universo se conformó por los 142 estudiantes de Medicina, Estomatología, Enfermería y Tecnologías de la Salud a participar en la pesquisa activa. Resultados: se determinó la carrera de Medicina como la más representativa en la participación de los alumnos en la pesquisa, se identificaron por los estudiantes 115 personas con sintomatología respiratoria, de ellos existió un discreto predominio del sexo femenino y predominó el grupo de edad de 41-60 años, el mayor porcentaje de la población mostró un nivel de muy satisfecho con la labor realizada por los galenos universitarios. Conclusiones: los estudiantes de la carrera de Medicina fueron los de mayor participación en las labores de pesquisa activa, el tema de vías de transmisión para el control del virus fue de los que más conocimiento tenían los galenos, identificaron síntomas respiratorios en las féminas, entre la cuarta y sexta década de vida, casi la totalidad de la población pesquisada manifestó un nivel muy satisfecho en relación al desempeño de los estudiantes durante las labores preventivas de pesquisa activa.

Abstract Objective To design an early warning system with signs and symptoms of COVID-19 disease in order to detect the levels of risk on suffering from this disease, to establish the level of vigilance and activate the appropriate protocols. Method A descriptive study in three phases: Bibliographic review; Consensus by experts and Piloting of early warning. Results Variables considered as predictors of severity to create the early warning algorithm were: dry cough, fever, oxygen saturation, dyspnea and PCR. The algorithm was designed and implemented in the Open Line Care Management electronic application (GACELA Care) ®. Conclusions With the implementation of early warning system, better care management is expected in inpatients that are susceptible to COVI-19.

Resumen Objetivo Diseñar una alerta temprana con signos y síntomas de la enfermedad COVID-19 para detectar los distintos niveles de riesgo de padecer dicha enfermedad, establecer el nivel de vigilancia y activar los protocolos adecuados. Método Estudio descriptivo en tres fases: Revisión bibliográfica; Consenso entre expertos; Pilotaje de la alerta temprana Resultados Las variables predictoras de severidad para construir el algoritmo fueron: tos seca, fiebre, saturación de oxígeno, disnea y PCR. Se diseñó el algoritmo y se implementó en el aplicativo electrónico de gestión de Cuidados de Línea Abierta (GACELA Care)®. Conclusiones Con la implantación de la alerta temprana se espera una mejor gestión de los cuidados en los pacientes hospitalizados susceptibles de padecer COVI-19.

Abstract Auxin regulates a plethora of events during plant growth and development, acting in concert with other phytohormones. YUCCA genes encode flavin monooxygenases that function in tryptophan-dependent auxin biosynthesis. To understand the contribution of the YUCCA4 (YUC4) gene on auxin homeostasis, plant growth and interaction with abscisic acid (ABA) signaling, 35S::YUC4 seedlings were generated, which showed elongated hypocotyls with hyponastic leaves and changes in root system architecture that correlate with enhanced auxin responsive gene expression. Differential expression of PIN1, 2, 3 and 7 auxin transporters was detected in roots of YUC4 overexpressing seedlings compared to the wild-type: PIN1 was down-regulated whereas PIN2, PIN3 and PIN7 were up-regulated. Noteworthy, 35S::YUC4 lines showed enhanced sensitivity to ABA on seed germination and post-embryonic root growth, involving ABI4 transcription factor. The auxin reporter genes DR5::GUS, DR5::GFP and BA3::GUS further revealed that abscisic acid impairs auxin responses in 35S::YUC4 seedlings. Our results indicate that YUC4 overexpression influences several aspects of auxin homeostasis and reveal the critical roles of ABI4 during auxin-ABA interaction in germination and primary root growth.

ABSTRACT In the article a case study is carried out, with the objective of developing an educational Model that applies the ethnomathematical approach in agricultural practices in the community of the Francisco Antonio Zea educational institution of the municipality of Pradera, Valle del Cauca, in Colombia, to a more comprehensive learning of mathematics. Empirical techniques were applied for the organization of actions; The conclusion is that: the ethnomathematical approach in the framework of sustainability and a culture of peace, contributes to the formation of students from various communities who have in common, agricultural practices as main livelihoods; also, that the fragmentation of Mathematics without putting them into practice, causes demonstrated deficiencies in the tests performed in this area.

RESUMEN En el artículo se realiza un estudio de caso, con el objetivo de desarrollar un Modelo educativo que aplique el enfoque etnomatemático en las prácticas agrícolas en la comunidad de la institución educativa Francisco Antonio Zea del municipio de Pradera, Valle del Cauca, en Colombia, para un aprendizaje más integral de las Matemáticas. Se aplicaron técnicas empíricas para la organización de las acciones; se arriba la conclusión que: el enfoque etnomatemático en el marco de la sostenibilidad y de una cultura de paz, contribuye a la formación de estudiantes de diversas comunidades que tengan en común, las prácticas agrícolas como sustento principal; además, que la fragmentación de las Matemáticas sin llevarlas a la práctica, provoca deficiencias demostradas en las pruebas realizadas en esta área.

ABSTRACT Background: Maximal voluntary isometric handgrip strength (MVIHS) is influenced by age, sex, and handedness. Aim: To assess the association of MVIHS with age, sex, and handedness in older adults. Material and Methods: MVIHS was measured using a digital dynamometer in 60 men and 60 women aged 73 ± 6 years. Weight, height and handedness were also recorded. For analysis purposes, participants were divided into two age groups (65 to 70.9 years of age and ≥ 71 years). Results: A negative correlation was observed between age and MVIHS in the non-dominant (r = −0.65 and −0.59 in men and women, respectively) and dominant hands (r = −0.71 and −0.64 in men and women, respectively). When age and MVIHS were correlated in the group aged 65-70 years, a significant correlation was observed in the non-dominant (r = −045 and −0.61 in men and women, respectively) and dominant hands (r = −0.47 and −0.64 in men and women, respectively). In the group aged ≥ 71 years, a stronger correlation with age was also observed in the non-dominant (r = −0.92 and −0.90 in men and women, respectively) and dominant hands (r = −0.95 and −0.90 in men and women, respectively). MVIHS was 2.8 to 8.9% lower in the non-dominant than in the dominant hand in all age groups. MVIHS was lower in women than in men in both age groups. Conclusions: MVIHS declines with age (especially after 71 years of age), is higher in men than women, and higher in the dominant than the non-dominant hand.

Antecedentes: La fuerza de agarre isométrica voluntaria máxima (FAIVM) puede verse influenciada por la edad, el sexo y la dominancia. Objetivo: Describir la FAIVM y su relación con la edad, el sexo y la dominancia en adultos mayores. Material y Métodos: La FAIVM, la masa corporal, la talla, y la dominancia fueron medidas mediante protocolos estandarizados en 60 hombres e igual número de mujeres que fueron divididos en dos grupos acorde a su edad (65 a 70,9 años, y ≥ 71 años, respectivamente). Resultados: Se observó una correlación entre la edad y la FAIVM de mano no-dominante (hombres: r = −0,65; mujeres: r = −0,59) y dominante (hombres: r = −0,71; mujeres: r = −0,64). Al correlacionar la FAIVM y la edad en el grupo de 65-70 años, una correlación significativa fue observada en la mano no-dominante (hombres, r = −0,45; mujeres, r = −0,61) y mano dominante (hombres, r = −0,47; mujeres, r = −0,64). En el grupo ≥ 71 años, la edad tuvo una mayor correlación con la FAIVM de la mano no-dominante (hombres, r = −0,92; mujeres, r = −0,90) y mano dominante (hombres, r = −0,95; mujeres, r = −0,90). Comparada con la mano dominante, la mano no-dominante presentó menores valores de FAIVM en todos los grupos, variando entre −2,8 a −8,9%. Comparadas con los hombres, las mujeres presentaron menor FAIVM en mano dominante y no-dominante, en ambos grupos de edad. Conclusión: La FAIVM disminuye con la edad, especialmente desde los 71 años; es mayor en hombres comparados con mujeres y es mayor en mano dominante comparada con mano no-dominante.

Abstract: BACKGROUND Hypertension is a chronic disease widely approached and related with several organic dysfunctions, brain damage and its cognitive performance among them. Nowadays we count with dispositives that can do arterial measures in an ambulatory form for 24 hours, which opens a path to study the circadian patterns and their possible consequences. OBJECTIVE To compare the cognitive performance between patients with physiologic and pathologic arterial circadian patterns in the inhabitants of a rural community in Yucatan. MATERIAL AND METHOD A clinical epidemiologic study, with observational analytic transversal and prospective design was done from January to December 2016. There were performed ambulatory arterial records of 24 hours in patients older than 50 years without previous diagnosis of hypertension. Then the RBANS (Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status) battery was applied to them. RESULTS There were performed 30 ambulatory arterial records. We found a significant difference (p = 0.028) with the Pearson’s X2 when contrasting the cognitive performance amount the circadian physiologic and pathologic patterns. It showed a bigger frequency of higher cognitive performance amount the patients with pathologic circadian patterns. CONCLUSIONS Patients seem to have a higher cognitive performance with a higher decline in their night arterial pressure. This could be explainef by the lack of an established limit to differentiate a physiologic arterial pressure decline with the pathologic one among adults in the middle age.

Resumen: ANTECEDENTES La hipertensión arterial es un proceso crónico degenerativo ampliamente estudiado y relacionado con daños a órganos blanco, entre ellos el cerebro y su función cognitiva. Actualmente se cuenta con dispositivos que realizan mediciones ambulatorias por 24 horas, lo que abre una ventana para el estudio de los patrones circadianos y sus posibles afectaciones orgánicas. OBJETIVO Comparar los resultados del rendimiento cognitivo entre pacientes con patrones circadianos anómalos y fisiológicos de presión arterial sistémica de una comunidad rural en Yucatán. MATERIAL Y MÉTODO Estudio clínico epidemiológico con diseño observacional, analítico, transversal, efectuado de enero a diciembre de 2016. Se realizaron registros de presión arterial de 24 horas a sujetos mayores de 50 años de edad sin diagnóstico previo de hipertensión arterial. Posteriormente se les aplicó una batería de pruebas neurológicas del RBANS (Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status). RESULTADOS Se realizaron 30 registros de presión arterial; al comparar entre el rendimiento cognitivo en los grupos de patrones circadianos anómalos y fisiológicos se encontró diferencia significativa (p = 0.028) con el análisis de X2 de Pearson, mostrando mayor frecuencia de rendimiento cognitivo alto en los que tenían patrones circadianos patológicos. CONCLUSIONES Se obtuvo una relación de mejor rendimiento cognitivo a mayor descenso de la presión arterial nocturna. Esto puede explicarse por la falta de un límite establecido para diferenciar el descenso de la presión arterial media nocturna fisiológica de la patológica en la población adulta media.

ABSTRACT Objective Epidemiological evidences have identified both Breast-Self Examination (BSE) and the awareness about risk factors as early detection strategies for breast cancer. The aim of this study was to determine the prevalence of BSE and identify self-care knowledge and beliefs about BSE in women from Bogota, Colombia. Methods Cross-sectional study in 628 between 18 and 30 years old from Bogota, Colombia. BSE prevalence, self-care and beliefs were collected by structured survey. We estimated prevalence rates and association measures were calculated through logistic regression models. Results The 11.3% of the participants practiced BSE monthly in the last 12 months. After adjustments for age and socioeconomic status, participants whose received previous advice about early detection OR 2.76 (CI95% 1.29-5.91), had previous knowledge about the disease OR 3.24 (CI95% 1.76-5.97) and that reported to know about mammography OR 2.04 (CI95% 1.13-3.68), were associated with the practice of BSE. Conclusion The practice of BSE was low in the studied population and the levels of knowledge about risk factors were positively associated with the practice of BSE. These data could serve to offer educative intervention programs among young women from Colombia.

RESUMEN Objetivo Estudios epidemiológicos han identificado el autoexamen de mama (AEM) y el conocimiento de los factores de riesgo como estrategias para la detección precoz del cáncer de mama. El objetivo de este estudio es determinar la prevalencia de la práctica del AEM e identificar los conocimientos de autocuidado y creencias relacionados al AEM en mujeres de Bogotá, Colombia. Métodos Estudio descriptivo y transversal, en 628 mujeres universitarias entre 18 y 30 años de edad, de Bogotá, Colombia. La práctica del AEM, el autocuidado y las creencias se recogieron por medio de una encuesta estructurada. Se calcularon prevalencias y se establecieron asociaciones mediante la construcción de modelos de regresión logística binaria. Resultados De la población evaluada, el 11,3% de las mujeres acusaron practicarse el AEM mensualmente en los últimos 12 meses. Tras ajustar por edad y estrato socioeconómico se observó que las participantes que recibieron información previa acerca de la detección temprana del cáncer de seno OR 2,76 (IC95% 1,29-5,91), que tenían conocimientos de la enfermedad OR 3,24 (IC95% 1,76-5,97) y que reportaron conocer el examen de mamografía OR 2,04 (IC95% 1,13-3,68); se asociaron como variables con la realización del AEM. Conclusión La práctica del AEM en la población estudiada fue baja y el conocimiento sobre los factores de riesgo del cáncer se asociaron positivamente con la práctica del AEM. Estos datos podrían utilizarse para ofrecer programas de intervención educativa entre las mujeres universitarias de Colombia.

Abstract Being well hydrated is related to an adequate state of health and well-being; however, what happens in those adult patients having some pathological conditions such as obesity, type 2 diabetes mellitus, high blood pressure, ischemic heart disease and heart failure, kidney diseases (renal failure, polycystic renal disease and renal lithiasis), chronic obstructive pulmonary disease, dyslipidemia, hyperuricemia, or in the elderly and in the perioperative period, where there is loss of health or a different need for hydration and require the use of non-alcoholic beverages in order to have a good state of hydration without altering the natural evolution of these conditions? Some key points and recommendations are: carbonation of beverages offers the benefit of increasing satiety and decreasing energy intake, which can contribute to weight loss; simple water is the best source of hydration in diabetic patients; however, other sources of hydration may be mineralized water, mineral water, milk (preferably non-fat), coffee and tea without sugar or non-caloric sweeteners or low-calorie, as well as any beverage containing them; in patients with renal lithiasis it is recommended to take 2.5 to 4 L of water per day; sports drinks can be consumed by hypertensive patients as long as they do not exceed the amount of sodium recommended by the World Health Organization. In conclusion, hydration plays an important role in the evolution of the pathologic conditions mentioned above.

Resumen Estar bien hidratado se relaciona con un estado adecuado de salud y bienestar; sin embargo ¿qué pasa en los pacientes adultos que tienen algún padecimiento como obesidad, diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, cardiopatía isquémica e insuficiencia cardiaca, alteraciones nefrológicas (insuficiencia, poliquistosis y litiasis renal), enfermedad pulmonar obstructiva crónica, dislipidemia, hiperuricemia o, bien, en adultos mayores y en el periodo perioperatorio, en donde hay pérdida del estado de salud o una necesidad diferente de hidratación y que requieren consumir bebidas no alcohólicas para tener un buen estado de hidratación sin alterar la evolución natural de estas condiciones? Algunos puntos y recomendaciones son: la carbonatación de las bebidas ofrece el beneficio de aumentar la saciedad y disminuir la ingesta energética, lo que puede contribuir a la pérdida de peso; el agua simple es la mejor fuente de hidratación en los pacientes diabéticos, sin embargo, otras fuentes de hidratación pueden ser el agua mineralizada, el agua mineral, la leche (de preferencia descremada), café y té sin azúcar o con edulcorantes no calóricos o bajos en calorías, así como cualquier bebida que los contenga; en pacientes con litiasis renal se recomienda ingerir 2.5 a 4 L de agua al día; las bebidas para deportistas pueden ser consumidas por pacientes hipertensos, siempre y cuando no excedan la cantidad de sodio recomendada por la Organización Mundial de la Salud. En conclusión, la hidratación juega un papel importante en la evolución de las enfermedades mencionadas.

Dengue is a viral disease transmitted by mosquitoes which may be severe and cause death. No antiviral drug has been recognized as effective. However, the regularities of this condition have made it possible to identify warning signs announcing plasma leakage and the imminence of shock. Early start of treatment with intravenous crystalloid fluid replacement has proven to be an effective, life-saving measure. Systematic training actions and reorganization of medical care are required during an epidemic. The paper describes the contribution of professionals from Pedro Kouri Tropical Medicine Institute and other Cuban institutions to this effort.

El dengue es una enfermedad viral transmitida por mosquitos que puede ser causa de gravedad y muerte. No existe droga antiviral reconocida como eficaz. Sin embargo, las regularidades de esta enfermedad han permitido la identificación de signos de alarma que anuncian extravasación de plasma e inminencia del choque. El inicio precoz del tratamiento de los pacientes mediante la reposición de líquidos cristaloides por vía intravenosa ha demostrado ser una medida efectiva y salvadora. Se necesita capacitación sistemática y acciones de reorganización de la atención médica en función de la epidemia. Se expone la contribución de los profesionales del Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí" y otras instituciones cubanas a ese empeño.